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山东医保新政落地，“一站式结算”惠及超600万人
政策核心进展
门诊慢特病跨省结算升级
山东省在全国率先实现高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算后，2025年新增慢性阻塞性肺疾病、冠心病等5种病种，覆盖90%以上慢病患者。截至6月底，全省2859家医疗机构支持跨省结算，累计减少患者垫付费用566.26万元。
医保与商保“一站式结算”突破
创新推出“医保+定制型商保”一体化平台，群众就医时基本医保报销、商保赔付、个人自付“一次结清”，彻底告别“垫资跑腿”。截至6月底，全省已实现3466.69万笔医疗费用同步结算，惠及626.5万人，报销金额达20.62亿元。
医保基金结算“提速降负”
2025年起，山东全面推行医保基金与定点医药机构即时结算，将原1个月以上的结算周期压缩至15个工作日内，向3.3万家机构快速拨付资金，显著缓解医疗机构垫资压力。
政策红利与企业关联
员工福利提升：门诊报销比例提高（居民基层门诊统筹达65%，“两病”用药报销75%），异地就医更便捷，增强企业薪酬福利吸引力。
用工稳定性增强：医保连续参保激励（大病保险额度最高提升3000元）与断保约束机制，促使企业重视社保连续性，避免因断缴引发劳动纠纷。
管理效率优化：政策复杂化（如集采药品进基层、长期护理保险扩面）加大企业自行处理难度，专业人力外包可精准规避操作风险，释放管理层精力。
专业服务价值点睛
面对医保结算智能化、跨省服务普及化趋势，企业需更快适应政策节奏。人力资源外包服务通过：
精准代办医保申报，确保员工连续参保、及时享受新政红利；
高效处理异地结算，减少企业事务性负担；
合规管控用工风险，杜绝因社保误操作引发的劳动争议。
骏伯人力集团简介
骏伯人力集团总部在广州，陆续建立了以广州、东营、上海、广州等国家核心城市为中心的辐射全国的300多个网点，覆盖中国大陆所有31省份及广东省内所有21地级市，为员工人数多、网点分布广的大型集团公司及跨国企业提供“一地签约、全国操作”的综合性人力资源外包解决方案。给客户提供更满意、更全面的“点对点”的人力资源外包服务，能及时按照各地新的人事政策调整与操作各项服务，为企业有效规避政策风险，减少运作成本和精力，搭建出全方位的服务平台。
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